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        1. 問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

          宮頸癌低齡化 定期檢查有必要

          2014-09-05 04:27:4139健康網
          核心提示:宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。有數據顯示,全球每年約有將近50萬女性被診斷為宮頸癌,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導致的。

            宮頸癌是女性生殖體統最常見的惡性腫瘤之一,發病率位居女性腫瘤第二位,僅次于乳腺癌。隨著現代社會人們思想觀念的開放,女性性生活開始年齡越來越年輕,相應的宮頸癌患病人群也趨向年輕化。

            臨床顯示,宮頸癌早期比較難以發現,因為初時病變僅局限于宮頸,未向周圍其他組織蔓延,并沒有相關癥狀顯現。但當出現明顯可查癥狀而前往就醫時,往往已經到了宮頸癌后期。因而,對于女性而言,早期檢測是發現并抑制宮頸癌的主要方式。

            HPV感染是導致宮頸癌主要原因

          宮頸癌低齡化 定期檢查有必要

            宮頸癌的主要致病因素就是人乳頭瘤狀病毒(HPV)感染。有數據顯示,全球每年約有將近50萬女性被診斷為宮頸癌,而99%以上的宮頸癌都是由HPV導致的。宮頸表面有一層鱗狀細胞,與宮頸黏液共同組成宮頸防衛大門。而HPV是一種專門感染人表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒,女性感染HPV后,一般情況下沒有癥狀顯示,且會被人體免疫系統自動清除。但也可能出現清除不徹底,引發宮頸癌變。

            性生活超三年應進行定期宮頸癌檢查

            HPV感染主要以性行為為主要傳播途徑。因而,專家建議,有三年以上性生活經驗者有必要進行定期的宮頸癌篩查,且這無關乎年齡。

            現在,一般性的單位體檢進行女性宮頸癌篩查時,需滿足結婚及年齡大于35歲兩項條件。很容易遺漏相關具有宮頸癌風險的人群。

            有專家建議,21歲以上的女性就應該納入宮頸早期篩查的人群范圍之內。一般情況下需每三年進行一次篩查。因為從宮頸癌前病變發展到宮頸癌是一個漫長的過程,HPV可在體內潛伏10年甚至更長時間,且沒有任何癥狀。因此,把HPV檢測作為常規篩查的一部分很重要,通過早期檢測提高早期檢出率,宮頸癌前病變的治愈率高達98%,最終可預防宮頸癌的發生。

            宮頸癌篩查應做到三方法聯合

            在宮頸癌篩查方面除了進行HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢查外,還需進行宮頸細胞學(Pap)涂片檢測以及HPV與PAP聯合檢查。

            其中,HPV檢查具有更高的敏感性和特異性。HPV的癌前病變檢測率可達95%,特異性達到94%。而PAP的癌前病變檢測率為40%~70%,特異性為97% 。PAP+HPV聯合檢查比單項檢查效果是PAP檢查的兩倍,查出病例也比HPV多處12%~16%。

            處女接種宮頸癌疫苗效果最好

            預防宮頸癌可以進行宮頸癌疫苗注射。但專家表示,由于導致宮頸癌的罪魁禍首HPV病毒主要通過性傳播,因而處女接種宮頸癌疫苗效果是最好的。而已有性生活的女性,很大比例已經感染過HPV病毒,如果再注射疫苗,其預防效果會大打折扣。

            有研究表示,HPV病毒主要基于性生活,且與性生活次數、性伴侶次數無關,單純的性生活都可能導致感染。調查顯示,只有一位性伴侶的女性中,將近三分之一的人在開始性生活一年內就感染了HPV。

            由此可見,對于已有性生活的女性而言,早期宮頸癌篩查非常具有必要性,且是最直接最早期的發現方法之一。早期篩查中尤以HPV病毒檢測為主。

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          王克芳副主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

          擅長領域:宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌等婦科惡性腫瘤的手術治療及化療。

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